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Mi, 17 Mai, 18:00 Uhr Berlin

Knorpelregeneration im Patello-Femoralgelenk.

Referent: Prof. h.c. PD Dr. med. Matthias Steinwachs

Das Webinar gibt einen Einblick in verschiedene Ansätze der Biomaterial gestützten Gelenkknorpelregeneration, beschreibt die Voraussetzungen für erfolgreiche Behandlungen sowie mittel- und langfristige Ergebnisse.

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Knorpelregeneration im Patello-Femoralgelenk.

Prof. h.c. PD Dr. med. Matthias Steinwachs

Das Webinar gibt einen Einblick in verschiedene Ansätze der Biomaterial gestützten Gelenkknorpelregeneration, beschreibt die Voraussetzungen für erfolgreiche Behandlungen sowie mittel- und langfristige Ergebnisse.

Mikrofrakturierung (MFx) hat sich bei Knorpelschäden von begrenzter Grösse (<2cm2) als knochenmarkstimulierende Technik etabliert. Dabei wird durch kleine Bohrlöcher im subchondralen Knochen innerhalb des Defektes eine Verbindung zwischen dem Gelenkinnenraum und dem Knochenmark hergestellt. Undifferenzierte Stammzellen aus dem Knochenmark können so nach aussen in den Defektbereich dringen, wo sich ein Koagel bildet. Unter günstigen mechanischen Bedingungen differenzieren die Stammzellen zu Chondrozyten und es kommt zur Ausbildung von Ersatzknorpel.

Allerdings hat die MFx Grenzen was die Grösse und Lage des Defektes sowie Langzeitergebnisse angeht. Daher wird sie zunehmend durch den Einsatz von Biomaterialien ergänzt. Diese sollen eine physische Stabilisierung des lokalen Wundheilungssystems bewirken und die Geweberegeneration unterstützen.

Bei beiden Ansätzen sollte das Knie, abgesehen vom Knorpeldefekt, intakt sein. Begleitverletzungen oder Fehlstellungen der Achse müssen daher zuerst behandelt werden, da sie sonst die Knorpelregeneration beeinträchtigen oder unmöglich machen.

Unter den entsprechenden Biomaterialien gibt es relativ starre 3D Gerüste, flexible Schwämme, Membranen und Gele. Diese sind biologischen Ursprungs oder bestehen aus synthetischen Polymeren. Entsprechend ihren physiochemischen Eigenschaften werden sie auf unterschiedliche Weise im Defekt fixiert. Während Gele selbsthaftend sind, kann ein Biomaterial in Form einer Matrix oder Membran im Defekt geklebt und/oder mit Nähten fixiert werden. Das Knorpelregeneration Webinar gibt einen Einblick in das Spektrum verschiedener Lösungen und Produkte.

Die chemische Zusammensetzung und 3D Struktur des Biomaterials beeinflussen die Stabilität des Koagels sowie die Zellverteilung und Differenzierung. Dabei ist es sehr wichtig, dass die Geweberegeneration und der Abbau des Biomaterials koordiniert erfolgen. Neben den anatomischen Voraussetzung spielt die Auswahl des Biomaterials für den Heilungsprozess eine grosse Rolle.

Das Webinar gibt einen Überblick der verschiedenen Biomaterialien, ihrer Zusammensetzung und Darreichungsform und geht auf die entsprechenden Operationstechniken ein.


Referent

Prof. h.c. PD Dr. med. Matthias Steinwachs

Prof. h.c. PD Dr. med. Matthias Steinwachs – Privatklinikgruppe Hirslanden

  • 2007 – 2014 Chefarzt Orthopädie, Zentrum Orthobiologie & Knorpelregeneration, Schulthess Klinik Zürich, FIFA Medical Centre of Excellence, Schweiz
  • 2003 – 2007 Ärztlicher Leiter, Sektion für Knorpeltransplantation, Departement für Orthopädie und Traumatologie, Universitätsklinikum Freiburg (Prof. Südkamp)
  • 1998 – 2007 Mitglied des Gründungskomitees und Leiter der “Cartilage Research Group”
    des Valley Tissue Engineering Center, Universitätsklinikum Freiburg
  • 1997 – 2003 Oberarzt, Departement für Orthopädie, Universitätsklinikum Freiburg
    Weiterbildung im Bereich Arthoskopischer Kniechirurgie & Knorpelregeneration
  • 1995 Gastaufenthalt bei Prof. L. Peterson, GMC Götheburg, Schweden
  • 1991 – 1992 Arzt im Praktikum und im Anschluss Assistenzarzt, Abteilung für
    Traumatologie, Chirurgische Klinik des St. Bernward-Krankenhaus,
    Hildesheim, Lehrkrankenhaus der Universität Göttingen
  • Jun 1990 – Dez 1990 Arzt im Praktikum, Departement für Pharmakologie und Toxikologie Prof. G.F. Kahl, Universität Göttingen

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